如何摆脱美沙酮

内容

• 阶段
• 第1部分：决定断奶
• 第2部分停止美沙酮
• 第3部分避免服用美沙酮

美沙酮是有时在慢性疼痛的情况下开出的合成阿片类药物，但最常用于戒断海洛因等药物依赖性患者。对于大多数患者，在其余生中都需要美沙酮治疗或维持疗法，以防止复发和恢复使用海洛因。将美沙酮用于海洛因成瘾者作为糖尿病患者的胰岛素等效物可能会很有用。无论如何，有些患者可能希望将自己的产品断奶。要到达那里，您需要去看医生，寻求治疗师或支持小组的支持，并逐步停止使用医生处方的药物以减少戒断症状。

注意：提款程序必须由合格的专业人员进行监督。本文提供了这种治疗方法的概述，并不能代替卫生专业人员的随访。

阶段

第1部分：决定断奶

1. 
   

   
   考虑一下你的动机。 如果您正在从成瘾中恢复成鸦片制剂的同时服用美沙酮作为维持药物，那么继续服用可能会更好。美沙酮维持治疗对健康几乎没有负面影响，继续服用美沙酮的患者在健康和功能方面显示出持续改善的结果，而停止服用药物的患者则变得越来越糟。并倾向于退回他们拍摄的白鸽派类型。

2. 
   

   
   与专家交谈。 您将需要医疗和心理支持来戒断美沙酮。重要的是要知道，并非所有医生都有权开出Suboxone之类的停药处方，因为这需要主管当局的特别培训和同意。受过训练的医师可以制定适合患者需求的断奶程序，并开处方适当的药物。

3. 
   

   
   建立支持网络。 戒断美沙酮并不容易。您将遭受戒断症状的困扰，您将需要谨慎降低剂量或定期服用药物来替代该物质。特别是如果您想在不住院的情况下停下来，与亲朋好友一起看着您并提醒您不要放弃，可能会非常有帮助。

第2部分停止美沙酮

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   不要试图立即阻止自己。 美沙酮的戒断症状足以忘记突然停药。它们通常在上次拍摄后的30小时内出现，并具有以下效果。
   • 早期症状：躁动，焦虑，肌肉疼痛，失眠，流鼻涕，出汗和打哈欠。
   • 晚期症状：腹部绞痛，腹泻，瞳孔扩大，鸡皮ump，恶心，呕吐。

2. 
   

   
   
   
   知道这需要时间。 戒断症状通常会在最后一剂之后的24至36小时之间开始，并在96至114小时之间达到高峰。尽管通常认为排毒过程会在五到七天后结束，但症状较轻的症状会持续数周，并且会出现“节制综合症”（包括不适感，疲劳感，失眠和烦躁）可持续长达八个月。

3. 
   

   
   如果可能，请住院。 住院戒断计划花费的时间更少，完全断奶的效率提高了四倍。搜索互联网以找到您附近的医院。

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   逐渐减少您的消费。 常用的方法有两种：减少美沙酮的量或用丁丙诺啡替代和减少或维持美沙酮。丁丙诺啡的长期维护以及治疗和支持小组的参与可提供最佳效果。
   • 有纳曲酮快速排毒程序可以将戒断症状减少两到三天，但是没有证据表明这种程序可以长期成功。
   • 您应该避免在麻醉下快速排毒。这不会改善长期结果，并会因肺水肿（即肺中的液体）而导致重大死亡风险。
   • 也可以接受纳曲酮维持治疗。它阻止了阿片类药物使用的神经感受器，使服用它们的人不会因服用阿片类药物而徘徊。但是，用纳曲酮治疗期间的复发率非常高。

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   减少美沙酮的消耗。 有两种方法可以实现此目的：从长远来看，相对快速的方法和更新的方法。在这两种情况下，可乐定常用于减轻戒断症状。
   • 最传统的方法通常需要五到七个星期。患者开始将每日摄入量减少至30 mg，然后开始将其每周减少5 mg。
   • 现在，一些诊所建议您将治疗方法延长六个月。剂量每三到十四天减少5 mg，在20 mg剂量后减慢。

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   摆脱丁丙诺啡-纳克酮（Suboxone）。 丁丙诺啡维持治疗比单纯美沙酮戒断更有效，而丁丙诺啡逐渐戒断同样有效，并且可使症状更快消失。在开始用丁丙诺啡替代美沙酮之前，患者应首先将美沙酮的使用量减少至每周40 mg。在最后一次给药后36小时开始，口服丁丙诺啡治疗可减轻戒断症状。
   • 初始剂量为2至4 mg。如果可以忍受，则一小时后再给予2到4毫克的第二剂，六到八小时后再转移到4毫克，以达到每天总共8到12毫克。
   • 在第二天或第三天，患者达到12至16 mg的剂量，应消除大多数美沙酮戒断症状。其他症状可以用可乐定治疗。
   • 一旦戒断症状稳定，则在接下来的两到三周内继续或减少长期丁丙诺啡治疗。
   • 一旦您从美沙酮断奶，医生可能还会开出另一种形式的丁丙诺啡（Butrans）作为贴剂或片剂。

第3部分避免服用美沙酮

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   遵循疗法。 您的医生或您去过的医院可能会让您与专门从事麻醉品戒断的治疗师联系。无论是私人疗法，团体疗法还是家庭疗法，这种疗法以及丁丙诺啡维持疗法或排毒疗法已被证明比没有疗法的这些疗法更为有效。

2. 
   

   
   加入支持小组 一些支持小组，例如“麻醉匿名者”对正在苦苦挣扎的患者可能非常有帮助。一项研究表明，参加NA疗程的患者戒酒率为81％，相比之下，未参加戒酒的患者戒酒率为26％。
   • 不要强迫自己独自接受戒断治疗。像您这样的成千上万的患者除了为您提供建议和支持外，还可能会因为您的故事而受到启发。

3. 
   

   
   服用可乐定或洛美替丁。 尽管可乐定在排毒过程中不如丁丙诺啡有效，但它有助于减轻持续的感冒症状，如焦虑，不安，肌肉酸痛，出汗，流鼻涕和抽筋。持续长达八个月。洛非替丁是一种工作原理相同的药物，最近在英国获得批准，它可以减轻症状并减少副作用。

4. 
   

   
   了解曲唑酮，扎来普隆和唑吡坦。 这些药物通常用于治疗失眠。这是美沙酮戒断的常见症状。扎来普仑和唑吡坦起氯硝西am属的苯并二氮杂function的作用，但没有相同的戒断症状。曲唑酮是一种抗抑郁药，可调节5-羟色胺的水平，有助于更好地入睡。

5. 
   

   
   治疗其他持续性症状。 在排毒过程中经常观察到肌肉抽筋，腹泻，恶心和感冒样症状，但可能持续数周。疼痛和腹泻可以用非处方药如利普罗芬和水杨酸铋（Pepto-Bismol）治疗。您的医生可能还会开出丙氯拉嗪（Compazine）或朗丹西酮（Zofran）的恶心处方。