如何判断您是否患有肝脏肥大

作者: John Stephens

创建日期: 23 一月 2021

更新日期: 25 六月 2024

内容

阶段
第1部分认识肥大的肝脏
第2部分进行准确的诊断
第3部分要注意与肝脏肿大相关的危险因素

在本文中：识别肥大的肝脏具有精确的诊断要注意与肝脏肿大相关的危险因素47

肝脏是腹部的最大器官。位于右侧，颜色深，呈长方形。它是人体必不可少的器官，因为它可以清除血液中所有未使用的物质，无论是内部还是外部来源。也是肝脏分泌胆汁（一种淡黄色液体），在肠道中会溶解摄入的脂肪。它还存储糖，因此构成了能量储备。肥大的肝脏（也称为肝肿大）本身并不是疾病，而是存在健康问题的迹象，例如酒精问题，病毒感染（肝炎），代谢功能障碍，癌症，结石胆道疾病，有时还有一些心脏问题。

阶段

第1部分认识肥大的肝脏

知道如何识别黄疸。 黄疸病，顾名思义，是由于血液中胆红素过多，皮肤发黄，眼睛发白。它是在胆汁中发现的橙黄色颜料。状况良好的肝脏很容易去除多余的胆红素。如果它最终进入血液，那么肝脏肯定会知道有问题。
- 黄疸仅在严重肝脏问题时出现，因此请立即咨询。
发现任何胀气（肿胀）或唇痛。 妊娠外，由于脂肪，体液或粪便的堆积，导致阴唇的体积异常增加，但也可能是肿瘤，囊肿，肌瘤或器官的肥大，例如肝脏或脾脏（众所周知，脾脏会膨胀）。在某些严重的情况下，您的腹部可能会很大，就像怀孕第八个月的女人一样。腹部肿胀表明存在真正的医学问题，应尽快进行咨询。
- 当液体积聚时，称为钙镁矿，这是肝脏由于这种病理而肥大的迹象。
- 由于这种虚假的饱腹感，腹部的这种肿胀最常引起食欲不振。甚至有可能我们不再饿了。
- 您可能还会有腿水肿。
- 剧烈的腹痛通常是肝脏肿大的迹象，尤其是在您有其他症状的情况下。
知道容易认出肥大的肝脏。 发烧，食欲不振，恶心，呕吐和体重异常减轻并不是仅肝脏肥大的症状。如果发音，停滞或没有有效的解释，它们就会变得如此。
- 食欲不振或不愿进食可能是腹部过度膨胀的结果。胆囊病人也知道这种症状，但这是因为他们进食时会受伤。食欲不振也可能是癌症或肝炎的征兆。
- 当您快速减肥超过正常体重的10％时，医生就会谈论减肥。如果您没有节食，但体重明显减轻，则应立即咨询。
- 发烧一直是感染的症状。肝脏肥大可能并发感染（肝炎），这就是为什么重要的一点是要发现发烧以便尽快做出反应。
- 大便异常清澈，浅灰色甚至白色大便是肝脏问题的迹象。
发现任何疲劳。 最常见的情况是，在经过最小的努力后才发生。肝脏不再拥有大量营养，因此被剥夺的肌肉无法正常运作。
- 疲劳可能预示着肝脏问题，尤其是伴随着腹部肿胀的情况。病毒性肝炎和肝癌会引起疲劳。
发现瘙痒的任何增加。 当肝脏受到感染时，可能是局部或全身瘙痒（皮肤瘙痒）。当肝脏的胆管阻塞时就会发生这种情况。结果，胆汁盐在血液中发现并沉积在皮肤中，从那里发痒。
- 在等待治疗瘙痒的主要原因时，您的医生会开一些药，例如Atarax（每6小时25毫克片剂）。如果发痒困难，尤其是在晚上，可以服用一种小的镇静剂，例如Temesta或Valium（10毫克片剂）。
知道如何发现星状血管瘤。 星状Langioma（或恒星痣）是皮肤表面小血管的永久可见扩张。它们存在于脸部，颈部，手部和上半身。它们通常是肝脏疾病的征兆，例如肝炎。
- 本身，孤立的星状血管瘤不是有症状的，但是如果伴有其他症状，例如嗜睡，疲倦，腹胀或黄疸的迹象，有必要与您的医生预约，您肯定有一个肝脏有问题。同样，如果您散布了多个血管瘤，最好进行咨询。
- 星状血管瘤的直径可达5毫米。
- 如果适度按下它，红色会消失几秒钟，皮肤会变成粉红色：这是因为血液已被排出，但会立即回来。

第2部分进行准确的诊断

首先，与您的GP预约。 咨询开始时，除非他已经很了解您，否则他将尝试了解您的病史。与受专业保密约束的医生诚实是必不可少的。
- 您的医生会问您的一些非常个人的问题，例如您使用毒品，酗酒或性生活。但是，此信息对于做出诊断至关重要。不要对您的医生隐瞒任何东西，他宣告了希波克拉底。
- 还要告诉他们您正在服用的药物或补品，例如维生素和草药：一切都可以做出正确的诊断！
让自己受到关注。 这是您的医生去的地方。如果您告诉过他们，他会检查您的皮肤，看看您在说什么黄疸或星形血管瘤。然后它将以某种方式触及您的肝脏。
- 肥大的肝脏必定是不规则的，它可以是软的也可以是硬的，大小可以有或没有，这取决于潜在的疾病。这种触诊有助于感觉肝脏的大小和子宫，以确定肥大的程度。您的医生将进行两次肝脏检查：触诊和per诊。
使用打击乐器评估肝脏的高度。 敲击可以控制肝脏的大小：它的高度不得低于肋缘（保护肋骨的肋骨的底部）。医生将在不同的区域拍打，以查看肝脏的极限并聆听相应的回声。如果在最后的肋骨下方有2厘米以上的钝音，则可能是肝脏肥大。但是，如果您已经有一个大肚子，则此检查并不重要，因此有必要对腹部进行超声波检查。
- 如果您的医生是右手，则将其左手放在您的胸部，并用中指支撑在胸壁上。他将用右手的中指在左中中间打。应该用手腕（如在钢琴上弹奏时）进行此笔划。
- 它将从胸部的底部开始，在此打击乐器会发出空心的声音。这是因为您在肺部，并且它们充满了空气。
- 然后您的医生会朝肝脏移动，声音会改变：原来是空心的，变得暗淡无光。他在肝脏上方。他将一直走下去，离开海岸时要格外注意。他将设法听见这种哑光声音的传播范围。当声音改变（变得更重）时，它已经到达肠道。
- 在他的打击乐中，他将发现声音变化的地方，并且他将评估（如果是的话）肝脏的沉闷声音在肋骨下延长了几厘米。肋骨下方的任何超车都表明存在问题，因为肝脏应该被胸腔保护，并且绝对不能脱离。即使您患有肺气肿，您的医生也应该能够找到肝脏的大小。
使用触诊确定肝脏的形状和稠度。 这是直接检查的另一种形式，在此期间，医生用不同的手指按压您的肝脏以欣赏各个方面。
- 如果您的医生是右手，他会将左手放在您的右侧。然后，他将要求您深呼吸，然后缓慢呼吸。在这段时间内，他将尝试感觉到手指之间的肝脏。他将用手指的末端描绘出与肋骨有关的肝脏。他将尝试了解其形状，一致性，硬度和轮廓外观。
- 您的医生会知道您的肝脏表面是否粗糙，不平整或有结节覆盖，身体是否坚硬或刚硬。他按下时，他会问您是否有任何感觉。
做血液检查。 您的医生可能会进行血液检查以帮助您诊断诊断。他将要求实验室寻找可能的病毒感染，例如肝炎。
- 第一次血液检查还将对您的酶水平感兴趣，这些酶水平会提供重要信息，例如肝脏的状态和实际功能。其他血液检查将完成临床检查：可能是血液计数，寻找肝炎的抗体和抗原或进行凝血检查。最后一个测试用于了解您的肝脏如何运作，因为肝脏会分泌在血液凝结中起作用的蛋白质（S和C蛋白质）。
使用医学成像。 基于获得的第一个元素，有许多可能的测试。这可以是通过超声，CT（计算机断层扫描）或磁共振成像（MRI）进行的检查。目的是确认或不确认首次诊断。它还有助于清晰了解患病的肝脏和周围组织。然后，您的GP将获得所有结果，以便能够确定肝脏的真实状态。
- 腹部超声 ：在这次非常普通的检查中，使用凝胶和探针后，您将仰卧，放射科医生会走在肚子上。这会在身体的该部位或那个部位发出高频（超声波）波。答案由同一探针捕获，并发送到计算机，该计算机立即将其转换为图像。在这种情况下，我们可以看到腹部发生了什么。预约时，系统会告知您携带什么和做什么。对于该检查，没有必要禁食。
- 腹部计算机断层扫描 ：也称为“ CT扫描”。您躺在一张狭窄的桌子上，这张桌子在狭窄的隧道（扫描仪）内滑动。您不会移动，是从不同角度发出的X射线，这里将位于腹部区域的水平。由于这些交叉的光线，人们可以测量组织的吸收程度。答案被发送到计算机，将其转换为二维或三维图像。您的医生将解释这种考试的进行情况。为了检查的目的，您将不得不禁食一段时间，然后注射碘化造影剂（口服或注射）。
- 腹部MRI 在检查过程中，没有X射线，但是在患者周围产生了磁场，磁场是由强大的磁体获得的，该磁体发出的波将振动组织的氢核。有点像CT，您躺在一张狭窄的桌子上，该桌子在宽阔的隧道内滑动。您可能会吸收造影剂，以更好地观察组织的这一方面。与许多其他考试一样，您可能会被要求在上桌前不喝酒或吃饭。
进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。 这项检查旨在探索胆管，即那些将肝脏的胆汁输送至胆囊和小肠的胆管。
- 在此检查期间，您将被部分麻醉，并且在手臂上放置了一根静脉管线。操作员将内窥镜插入口中，然后将其从喉咙滑到食道，然后到达胃，然后到达十二指肠。观察后，将一根细管滑入内窥镜，以将造影剂注入胆管和胰管。然后，操作员可以看到正在发生的事情。 X光检查完毕。
- 始终在进行MRI，CT扫描或超声图像检查之前进行检查。
- 与许多此类考试一样，为了使您放心，从业者或操作人员将说明他或她将做些什么以及考试将如何进行。然后，您可以同意或不同意（我们称为“知情同意”）。进行检查时，系统会要求您在前四个小时内不要喝酒或吃饭。
- 该测试非常方便，因为可以将试管用于注射产品或提取可能在过程中发生的胆结石。
可能使用活检。 大多数情况下，可以通过讯问，办公室内检查，血液检查和使用影像学检查来诊断肝脏肿大和任何肝脏疾病。但是，对于某些非常特殊的病理学并为了查看疾病的进展，必须进行活检。当没有明确建立鉴别诊断或怀疑有癌症时，就会发生这种情况。
- 活检是将细针插入肝脏以采集样品进行分析的手术。该样本将由肝脏专科医生制作（取决于您的病理学或居住地，可能是肠胃病专家或肝病专家）。由于这是“侵入性”测试，因此将在局部或全身麻醉下进行。然后将采集的样品发送到专门的实验室进行进一步分析。特别是，他将寻找可能的癌细胞。
受益于磁共振弹性成像（MRA）。 受试者躺在MRI机器的桌子上，并使用声学振动器产生小的振动，该振动会在软组织（肌肉或器官）内部传播。结果是组织的解剖图像和所谓的“相位”图像，反映了器官内部的波运动。因此可以量化肝脏的硬度。硬肝是ERM能够检测到的慢性疾病的症状。这种非侵入性方法似乎能够代替肝脏的活检。
- 磁共振弹性成像（ERM）技术是最近的，但是发展很快。并非所有医院都在实践它，但是它正在普及。询问您的医生是否在您所在地区实施了该技术，您是否可以从中受益。

第3部分要注意与肝脏肿大相关的危险因素

确定肝炎的风险。 甲型，乙型和丙型肝炎会引起肝脏炎症，导致肝脏肥大，肝脏表面光滑柔软。患有肝炎的任何人的肝脏都会肿大。
- 肝脏受损是由于血液和免疫细胞在肝脏中扩散以试图抵抗感染所致。
知道心脏问题会对肝脏产生影响。 因此，右心室心脏病发作可导致肝脏肿大，包膜光滑柔软。
- 当心脏衰竭时，血液会在肝脏中积聚或有时被推回肝脏。
了解您面临肝硬化的风险。 肝硬化是一种慢性疾病，其中肝脏的密度增加。这是由于纤维化（肝组织的纤维疤痕）引起的。肝硬化通常是由于经常滥用酒精和生活条件恶劣引起的。
- 肝硬化可引起肝脏减少或增加，但多数情况下仍是肥大。
想一想可能的遗传或代谢疾病。 患有遗传性或代谢性疾病（例如威尔逊氏病或高雪氏病）的人更容易出现肝脏肿大。
了解癌症会导致肝脏肿大。 癌症患者很容易看到其肝脏被转移所定植，这是很常见的。肝脏的这种转移累及更有可能是受影响的器官在肝脏附近（胃，肠）。
注意不要喝太多。 酒精中毒通过肝脏损害得以迅速转化。肝脏的结构和功能均受到不可挽回的损害。
- 一旦酒精使肝脏虚弱，肝脏就会严重履行其职能并成长，失去其净化功能。脂肪沉积在肝脏中和周围。
- 卫生部将标准酒精摄入量设定为女性每天两种标准饮料和男性三种标准饮料。标准玻璃是指10克纯酒精。
考虑到您的药物消耗。 如果以太高或太长的剂量使用它们，很多都可能损害肝脏。那些最常降解肝脏的药物包括避孕药，合成代谢类固醇，双氯芬酸，拉米达酮，他汀类药物。
- 如果您连续服用某些药物，您的医生将开定期进行肝脏检查以检查一切是否正常。
- 扑热息痛，尤其是过量服用，是引起肝功能不全或肝脏肿大的常见原因。如果同时饮酒，风险会增加。
- 警告，服用一些草药补品并非无害。植物，例如挤奶，槲寄生或麻黄（麻黄），会破坏肝脏。
不要吃太多的脂肪。 确实，人体所有不消耗的东西都以脂肪的形式被发现，包括肝脏内和肝脏上。这些高脂肪食物包括：炸薯条，汉堡包，甜甜圈……这种肝脏脂肪最终会破坏健康的肝细胞。
- 到达肝脏后，它就不再能够处理通过肝脏的血液，脂肪和毒素，从而无法治疗疾病。
- 超重或肥胖会大大增加患肝病的风险。超重或肥胖由体重指数（BMI）决定，该指数用于确定某人的体型。通过将人的体重（以千克为单位）除以其身高的平方（以m为单位）来计算。体重指数在25到29.9之间的人被认为超重，除此之外，该人被认为是肥胖。