外阴痛怎么治疗

作者: Lewis Jackson

创建日期: 10 可能 2021

更新日期: 25 六月 2024

内容

阶段
方法1诊断
方法2：使用药物治疗
方法3尝试其他治疗
方法4：改变生活方式

在本文中：诊断诊断尝试替代疗法改变生活方式24参考文献

外阴痛是一种慢性疾病，其特征是外阴（女性生殖道的外部）疼痛。疼痛的确切原因尚不清楚，但可能由神经损伤，异常细胞反应，遗传因素，感染，过敏，刺激，荷尔蒙变化，抗生素或肌肉痉挛触发。对于患有外阴痛的女性，寻找治疗方法可能会非常令人沮丧。在得出心理上的原因之前，医生可以排除一长串可能造成疼痛的原因。此外，由于特定的症状可能会有所不同，并且没有一种适合所有人的治疗方法，因此可能需要多次尝试才能找到有效的抗外阴痛治疗方法。

阶段

方法1诊断

与您的医生预约。 您可以与医生或妇科医生讨论症状。谈论您的痛苦时不要感到尴尬。在尝试治疗之前，您必须确保这种疼痛不是由其他疾病引起的。
- 外阴痛仅表现出一种主要症状，即外阴痛。女性对疼痛的描述不同。在嘴唇，阴蒂或阴道入口周围的区域可能看起来像瘙痒，灼热，刺痛或抽动性疼痛。它可能会出现和消失，也可能会受到触摸或压力的影响。
- 一些患有外阴痛的女性仅在特定时间（例如在运动或性交期间）经历疼痛。
参加测试。 如果您的医生认为您患有外阴痛，他可能会进行外阴检查。医生可以执行多种程序和测试。这些过程可以帮助您查明可能使症状恶化的问题。
- 医生经常要求进行血液检查以检查雌激素，孕激素或睾丸激素等激素水平。
- 医生可能还会用棉签进行检查。他将用棉签按压外阴的不同区域，并要求您描述您所感到的疼痛并记下其强度。
- 如果外阴某些部位疼痛或皮肤肿胀或怪异，您的医生可能会决定进行活检。
传播其他问题。 只有在医生排除可能导致外阴疼痛的其他疾病或病症之后，才能诊断出外阴痛。医生可能还会检查您是否患有性传播疾病，皮肤疾病，真菌感染，荷尔蒙失调或其他可能引起症状的人。如果这些问题都不是造成疼痛的原因，他可能会得出结论，他是外阴的。
建立具体的诊断。 外阴痛有两种类型：外阴前庭炎综合征和感觉异常性外阴痛。您的医生将根据您的症状进行诊断。确保向医生提供尽可能多的信息。
- 外阴前庭炎综合征是指在按或触摸阴道入口周围的区域后出现疼痛时发生的。患有这种类型的外阴痛的女性在性交时，插入棉塞时，在妇科检查中以及每当对前庭施加压力时（阴道进入的区域）都会遭受疼痛。
- 当您患有外阴痛时，就会发生感觉不良性外阴痛，这可能会影响大嘴唇，小嘴唇，阴蒂，会阴部，腹股沟，耻骨，臀肌和大腿内侧。这可以一次全部发生，即使通常在某种程度上出现疼痛，症状也可能出现并消失。触摸或按压通常不会引起疼痛，但会使症状恶化。
要求第二次诊断。 如果您认为医生没有认真对待症状，请另找一个。一些医生不了解外阴痛是一个真正的问题，不仅在您的脑海中。您需要一位医学专家来听您的话，为您提供支持并帮助您找到有效的治疗方法。坚持寻找诊断，不要放弃。

方法2：使用药物治疗

尝试面霜和药膏。 局部麻醉药可以暂时缓解症状引起的疼痛。必要时，您可以每天多次使用5％的利多卡因软膏。在性交前十五至二十分钟，以薄层涂抹由2.5％利多卡因和2.5％丙胺卡因制成的面霜，通常可预防疼痛。
- 不要在刮擦或受刺激的皮肤上使用药膏。
- 局部麻醉药会增加安全套故障的风险，因为其中所含的酒精可能会导致乳胶撕裂。确保您的伴侣已经过性传播疾病测试，并使用其他避孕方法。
- 长期对外用麻醉剂无反应的外阴痛患者可通过接受神经阻滞来缓解。与您的医生讨论一下，看看您是否会感到神经阻滞，如果您正在考虑使用该选项，请咨询专业的麻醉师。
询问您的医生是否可以接受激素治疗。 一些患有外阴痛的患者可以通过服用含有雌激素的片剂或乳膏来缓解症状。使用含雌激素的产品可以缓解性交时的疼痛，瘙痒，干燥，发红，泌尿症状和疼痛。
- 雌激素治疗可能对萎缩（变干的组织变薄）引起的外阴痛有用。如果脱敏药物无效，您的医生可能会建议使用1％的雌二醇乳膏。但是，某些药物（例如避孕药）会导致萎缩并增加疼痛。
考虑抗抑郁药。 抗抑郁药有时可以成功用于治疗没有明确原因的慢性疼痛，例如外阴痛。您的医生可能会推荐抗抑郁药（通常是三环类抗抑郁药，它们会改变神经递质将疼痛信号传递到大脑的方式）来治疗外阴痛。
- 拉米替林是一种三环抗抑郁药，是最常用于外阴痛的处方药。通常，患者从每晚口服10毫克的小剂量开始。然后增加每周10毫克的剂量，直到达到有效剂量而又不超过150毫克。您的医生可能会建议您在减少药物剂量之前保持有效剂量三个月。在某些女性中，这种治疗后不再出现外阴痛的症状。
- 意识到抗抑郁药的副作用。可能的副作用包括嗜睡，虚弱，疲劳，口干，头痛和便秘。如果这些症状持续或恶化，请告知医生。如果在服药期间发现发红，发痒，发炎或呼吸困难，请务必与您的医生联系。
- Effexor和Cymbalta（另一类药物）也用于治疗外阴痛。
了解有关抗惊厥药物的信息。 抗惊厥药可以帮助您控制慢性疼痛，包括外阴痛。在此类药物中最常用的药物称为加巴喷丁。它损害了疼痛信号向大脑的传递。
- 加巴喷丁的剂量可能相差很大。患者通常从每天口服300 mg开始，然后逐渐增加剂量至有效剂量，但每天不得超过3600 mg。可能的副作用包括嗜睡，头晕，头痛，疲劳，恶心，口干，便秘，躁动和发烧。告诉您的医生这些副作用是否持续或恶化。
- 其他可用的药物包括普瑞巴林，一种与加巴喷丁相似的药物。它被批准用于带状疱疹后神经痛，现在也用于外阴痛。您的医生可以开始每天三次给您服用50 mg普瑞巴林。然后，如果您可以耐受药物并且观察到阳性结果，则可以分三剂将剂量增加至每天600 mg。
如有必要，请使用其他药物。 如果发痒或发炎，医生可能建议您服用皮质类固醇或抗组胺药。他也可能开处方氟康唑治疗真菌感染。与您的医生交谈，以确保您安全地服药。
与您的医生讨论外科治疗方法。 当排除了所有其他原因并且其他治疗外阴痛的方法无效时，也可以考虑手术。另外，它对患有外阴前庭炎综合征的妇女可能是有效的。
- 咨询几位专家。许多医生可能不熟悉外阴痛的不同治疗方法。在尝试手术之前，请咨询第二位甚至第三位医生。
- 考虑前庭切除术。如果您尝试了所有可能的治疗方法并要求第二意见，则可以考虑采用称为前庭切除术的外科手术。此过程涉及去除阴道前庭（阴道入口周围的部分）中的疼痛组织。该程序通常在局部或全身麻醉下进行。

方法3尝试其他治疗

寻找物理治疗师。 请您的医生或妇科医生推荐具有外阴痛治疗经验的物理治疗师。好的物理治疗师可以使用温和的操作来帮助增强骨盆底肌肉并控制紧张和疼痛。
- 一些患者发现，理疗可以减轻或消除症状。但是，您也可以与药物或其他疗法同时尝试。
尝试生物反馈。 生物反馈是一种教患者控制和操纵通常无意发生的物理过程的技术。通过生物反馈，患有外阴痛的患者可以学会主动收缩和放松骨盆底肌肉。这使他们可以更好地控制自己的身体对疼痛信号的反应。
- 一些患者仅靠生物反馈就能缓解症状，而另一些患者则将此技术与药物或其他疗法结合使用。
考虑轮播。 针灸是一种医疗技术，涉及将非常细的针头插入身体的特定部位。有一些证据可以缓解急性和慢性疼痛。它用于治疗偏头痛，肌肉问题，神经系统问题，生殖系统疾病和风湿病。一些外阴痛患者报告说，针灸帮助他们减轻了症状。
寻找辅导员。 顾问可以为您提供很多支持，有关您的状况的信息，并帮助您找到疼痛管理机制，同时还可以给您一个表达您对状况的感觉的地方。外阴痛是一种压力大且令人沮丧的疾病，它会限制您的活动并增加性生活和关系的难度，从而影响您的生活质量。顾问可以帮助您管理所有这些问题。
- 知道辅导员不会告诉你该怎么做。他会听取您的意见并帮助您做出自己的决定，但总的来说，他不会为您提供有关治疗的直接建议或建议。
考虑认知行为疗法。 这是一种特殊形式的治疗，着重于疼痛管理策略的实践。治疗师将帮助您了解自己的想法，感觉和行为。然后，他将提出修改这些行为的技术。对于具有外阴痛的患者，这可以是管理症状的有效工具。
- 有证据表明，对于患有外阴痛的女性，认知行为疗法可以帮助控制疼痛。这种自我管理疗法认识到有关疼痛，性行为和情绪功能的思想，感觉和行为之间的联系。
寻求帮助。 除了治疗外，您还应考虑其他形式的支持，例如您附近或在线的支持小组。这对于找到遭受相同问题困扰的人可能很有用。向医院咨询支持小组。

方法4：改变生活方式

遵循富含益生菌的饮食。 每天服用的益生菌有助于抵抗肠道和生殖器的感染。它们可以帮助您保持阴道中细菌的健康发生率并防止感染。对于外阴痛患者，富含益生菌的饮食有助于抵抗炎症和感染。
- 富含益生菌的食物包括酸奶，牛乳气酒和法式薄饼。寻找含有活跃文化的酸奶。您也可以服用益生菌的膳食补充剂。
- 此外，还可以吃富含果胶的食物。这些食物通过使消化更容易来帮助改善益生菌的功效。苹果和柑橘类水果是果胶的最佳来源，但您也可以在浆果，桃子，杏子，樱桃和葡萄中找到它们。
注意卫生。 用温和的无味肥皂清洗外阴并冲洗干净。如果排尿加重了症状，去洗手间后用冷水冲洗外阴。
- 避免刺激性产品。用无气味且不含化学物质的产品代替有气味的肥皂，喷雾剂和乳液。同样，请使用100％纯棉内衣裤替换会滞留水分并会刺激皮肤的尼龙内衣裤。
减少对外阴施加压力的活动。 骑自行车或骑马等某些活动可能会导致外阴疼痛。注意与症状有关的体育锻炼。一旦知道导致问题的活动，请尽量避免。
尝试冷敷。 冷敷的应用也可以帮助减轻外阴痛。感冒有助于减慢血液流动。这样可以减轻疼痛和炎症。通过将冰包裹在毛巾中并将其应用到患处来准备冷敷。
- 切勿将冰直接涂在皮肤上。
仔细选择润滑剂。 润滑剂可以帮助您缓解性交时的疼痛。如果可以做爱，请寻找水基润滑剂，而不是油基润滑剂。油基润滑剂含有会加剧症状的化学物质。避免使用含糖或甘油的润滑剂，因为它们通常会刺激皮肤。
洗个澡。 如果您添加燕麦片或小苏打，那么坐浴（sitz bath），也就是用温水浴，旨在通过将臀部和臀部伸入水中来治愈您的疾病。燕麦片中含有抗炎物质，称为avenanthramides。这些物质可以减轻疼痛，刺激和瘙痒。也可以尝试用小苏打，它是碱性的，可以调节阴道的pH值。这可以纠正阴道裂伤，促进瘙痒和灼热感。
- 要准备燕麦片坐浴，请将一包燕麦片溶于水，然后浸泡20分钟。
- 对于小苏打浴，加4至5汤匙。到将小苏打在水中混合，浸泡15至20分钟。
考虑吃草酸含量低的饮食。 草酸盐是在植物中发现的与矿物盐结合并降低其吸收的化合物。一些医生建议饮食中草酸盐含量低，以防外阴痛，因为富含这些化合物的食物会产生刺激性尿液，从而加剧疼痛。与您的医生讨论，并考虑按照他的建议改变饮食。
- 巧克力，浆果，菠菜和坚果是富含草酸盐的食物。
- 您还可以服用柠檬酸钙作为膳食补充剂。柠檬酸钙可抑制草酸盐晶体的生成，减轻疼痛和瘙痒。考虑每天服用200到25毫克柠檬酸钙，三次。