作者: Lewis Jackson
创建日期: 9 可能 2021
更新日期: 25 六月 2024
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带状疱疹后遗神经痛怎么治 王丕敏 山西中医学院附属医院
视频: 带状疱疹后遗神经痛怎么治 王丕敏 山西中医学院附属医院

内容

在本文中:减轻疼痛和瘙痒治疗感染的病灶留下水疱后服用药物通过外科手术治疗神经性疼痛在表现出带状疱疹出现之前20

带状疱疹后神经痛(NPH)是一种非常痛苦的疾病,有时由于带状疱疹病毒(通常称为带状疱疹)感染而发生。患有该病的患者经常在身体一侧的神经上出现皮疹部位的疼痛。即使感染的典型症状是发痒的皮疹,也要注意疼痛可能先于它。通常,感染的第一症状是皮肤灼热感或刺痛感。但在大多数情况下,卫生专业人员将尝试加快病毒感染的治愈速度,减轻疼痛并降低并发症的风险。


阶段

第1部分减轻疼痛和瘙痒

  1. 尽力避免刮擦灯泡。 尽管可能很困难,但是您应该让它们静置,避免刮擦它们。随着时间的流逝,它们会结成硬皮,然后会自行掉落。但是通过刮擦它们,您有打开它们的风险,这会增加感染的风险。
    • 另外,如果您刮擦细菌,则有可能将细菌引入您的手上。如果不小心划伤了它们,请在事后务必洗手以保持它们的清洁。


  2. 准备小苏打糊。 这将有助于减少刺激。小苏打的pH值高于7(使其呈碱性),并能够中和引起痒感的化学物质,该化学物质呈酸性,因此pH值低于7。
    • 通过将3茶匙小苏打与1茶匙水混合来准备面团。然后将其应用在受影响的区域。这将帮助您更快地缓解瘙痒并使水泡干燥。
    • 您可以根据需要多次应用它以减少瘙痒。


  3. 在灯泡上涂抹冷敷。 考虑使用冷的湿敷来缓解不适,并每天连续几次保持不适约20分钟。
    • 要进行冷敷,请将冰包裹在干净的毛巾中,然后将其挤压在皮肤上。另一种选择是使用一袋冷冻蔬菜代替冰淇淋。重要的是它不能与皮肤直接接触,并且压缩物不能连续放置20分钟以上,因为这可能会损坏组织。


  4. 在灯泡上涂上苯佐卡因乳膏。 卸下冷敷后,请执行此操作。考虑在冷敷后立即使用局部霜剂,例如无处方的苯佐卡因。实际上,苯佐卡因是麻醉剂,可以使皮肤的神经末梢麻木。
    • 您还可以要求医生开处方含5%利多卡因的贴剂,只要该贴剂完好无损,就可以贴在您感到疼痛的区域。但是,请勿连续粘贴3个以上的色块。每天应保存12小时。

第2部分治疗感染的病变




  1. 检查病灶是否被感染。 如果他们被感染,这是个坏消息。如果您认为是这种情况,则应立即咨询医生。以下症状表示感染。
    • 高烧
    • 炎症加剧可能会引起额外的疼痛。
    • 病变摸起来很烫。
    • 她很聪明。
    • 症状恶化


  2. 将感染的病变浸入Burow溶液中。 您可以将病变浸入Burow溶液(也称为醋酸铝溶液)中。您也可以在自来水中使用。这将有助于减少流失,清洁结皮并舒缓皮肤。
    • Burow的溶液具有收敛性和抗菌性,您可以在药房购买而无需处方。
    • 如果您不想浸泡病灶,也可以将冷敷的醋酸铝直接涂在安瓿上。考虑每天将护垫放置20分钟左右,每次约20分钟。


  3. 应用包含辣椒素的奶油。 一旦水泡覆盖了外壳,就要做。一旦在安瓿上形成结皮,就可以涂抹这种乳霜。可能是Zostrix。每天最多使用五次,以帮助您恢复健康。

第三部分水泡消失后服药



  1. 涂一片利多卡因。 留下疤痕后,在皮肤上涂抹5%的利多卡因贴剂以减轻神经痛。它可以有效缓解疼痛,并且不会引起任何副作用。
    • 您几乎可以在每个药房和Internet上找到它们。但是,功能更强大的补丁需要医疗处方。



  2. 服用非甾体抗炎药可以缓解疼痛。 通常将这些药物(也称为NSAID)与其他止痛药合用,以帮助更有效地缓解疼痛。除了它们价格不菲之外,很可能您的浴室里已经至少有其中之一。
    • 作为NSAID,可以提及扑热息痛,消炎痛或利培洛芬。您一天最多可以服用3次。请务必阅读传单上的说明以获取正确的剂量。


  3. 尝试用糖皮质激素缓解神经痛。 这些药物通常开给中度至重度神经痛的相对健康的老年人。通常将它们与抗病毒药合用。
    • 与医生讨论此选项。更有效的,即有效的皮质类固醇仅可通过处方获得。


  4. 与医生交谈。 这样做可以评估服用麻醉性止痛药的可能性。万一由于带状疱疹引起剧烈疼痛,有时会开具处方。但是,它们只能缓解疼痛,而不能消除引起疼痛的原因。
    • 另外,请记住,它们是会使人很快依赖的成瘾性物质。因此,应谨慎使用并在医师的指导下使用。


  5. 与您的医生讨论服用三环类抗抑郁药的情况。 这些有时是开处方的药物,用于治疗由这种感染引起的某些类型的神经性疼痛。尽管尚不清楚它们的确切机制,但它们会阻断体内的疼痛受体。


  6. 考虑服用抗癫痫药。 这样做可以减轻神经痛。这些药物通常在临床中用于缓解神经性疼痛。对于患有带状疱疹的患者,可以开出许多类型的处方来治疗神经痛。其中有卡马西平,苯妥英钠,加巴喷丁,拉莫三嗪。
    • 您的医生将能够确定适合您的药物类型,无论是抗癫痫药还是三环类抗抑郁药。通常,这些类型的药物专用于最严重的神经性疼痛病例。

第4部分通过外科手术治疗神经性疼痛



  1. 得到一些苯酚或酒精。 治疗神经痛的最简单的外科手术技术之一是将苯酚或酒精注入神经末梢。这将导致永久性神经损伤,有助于预防疼痛。
    • 此过程必须由卫生专业人员执行。根据您的病史和病情,您的医生将确定此方法是否适合您。


  2. 尝试经皮神经电刺激(TENS)。 它包括通过放置在皮肤上的电极在疼痛部位附近传送微小,无痛的电脉冲。
    • 尚不清楚这些冲动如何减轻疼痛。根据一种理论,冲动刺激牙本质的释放,牙本质是人体的天然止痛药。
    • 不幸的是,这不是一种对所有患者都有效的疗法,但与抗癫痫药普瑞巴林联合使用时,通常更有效。


  3. 考虑执行脊髓刺激(EMS)。 您也可以在周围神经的高度进行操作。用于此目的的设备与TENS的设备相似,但被植入皮肤下。与TENS一样,它们可以打开和关闭以控制疼痛。
    • 在通过外科手术植入该设备之前,医生将首先使用细电极丝进行测试,这将确保刺激器可以有效缓解疼痛。
    • 在进行髓样刺激的情况下,将电极通过皮肤沿着脊髓插入硬膜外腔,但是在进行周围神经刺激的情况下,则将其植入受累神经上方的皮肤下。


  4. 与您的医生谈谈射频(RF)治疗。 这是一种非常安全有效的缓解疼痛的方法,它使用射频在分子水平上调节疼痛。单次治疗后,缓解可持续长达12周。

第五部分发生带状疱疹



  1. 了解带状疱疹的症状。 这种感染首先表现为皮肤瘙痒,疼痛和刺痛。在出现这些初始症状后,有时会出现疲劳,精神错乱,头痛,发烧,记忆力减退,胃痛和/或腹痛。
    • 这些最初症状发作后约五天,面部或身体的一侧可能会出现疼痛的皮疹。


  2. 联系医生。 如果您正在考虑带状疱疹,请考虑在24至48小时内进行。他可能会开出泛昔洛韦,伐昔洛韦和阿昔洛韦等抗病毒药来治疗症状。但是,请注意,只有在症状发作后72小时内服用它们才有效。
    • 如果您在48小时后开始服用抗病毒药,可能效果不佳。还要记住,抗病毒药不能预防NPH。


  3. 应用局部用药。 这样做可以消除带状疱疹,以免病情恶化。除了医生可能开出的抗病毒药外,他还将开出局部用药,例如炉甘石洗剂,以减轻开放伤口的疼痛和瘙痒。
    • Calamine可以镇静皮肤,缓解瘙痒,并且可以凝胶,乳液的形式使用。
    • 您可以每6个小时应用一次,一天最多4次。但是在这样做之前,请务必清洗并擦干患处。
    • 另一种选择是与您的医生讨论在完整的皮肤上开5%利多卡因贴剂以减轻您所感觉到的疼痛。
    • 也可以使用含有辣椒素的非处方药(例如Zostrix HP,Zostrix)。每天将乳霜涂在完整的皮肤上3至4次。请记住,在使用过程中您可能会感到灼痛感和刺痛感,应在一段时间后消失。如果没有,请停止使用。涂上乳霜后,彻底洗净并擦干双手。
  4. 向医生咨询有关治疗NPH的口服药物。 医生可能会开加巴喷丁(神经氨酸)或普瑞巴林(Lyrica)的处方,以减轻症状。您最多可以服用6个月,尽管如果症状较早消失,医生可能建议您逐渐减少服药。不要突然停止服药。医生可以在那里为您提供帮助。
    • 所有药物都有副作用。对抗NPH的药物可能会产生以下影响:记忆力减退,电解质失衡,镇静和肝脏问题。如果您有任何副作用,请咨询您的医生。
  5. 询问医生皮质激素是否是一个好的选择。 如果带状疱疹伴有中度或重度疼痛,健康护理人员可能会开处方口服皮质类固醇,如泼尼松与阿昔洛韦联用。皮质类固醇激素疗法可以减轻神经痛,但并不总是对所有人有效。
    • 如果您不服用任何可能与他相互作用的药物,医生只会开皮质类固醇。因此,您必须将您正在服用的所有药物告知他。
    • 例如,他可能会在10到14天之内开出最多60毫克的泼尼松处方,并建议您在完全停止治疗之前逐渐减少剂量。
警告



  • 如果您想患上带状疱疹,应咨询医生。这样,您可以尽快处理疼痛。这样可以防止您遭受数月甚至数年持续疼痛的神经损伤。


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