如何缓解慢性消化不良

内容

• 阶段
• 第1部分查明原因并进行处理
• 第2部分改变生活方式
• 第三部分服药
• 第4部分了解诊断

慢性消化不良（也称为消化不良）是指一种医学症状，涉及胃部不适，每月持续7天以上。慢性消化不良的症状可能会随着时间的推移而恶化，可能会出现并消失或持续一段时间。慢性消化不良最常见的症状是上腹部灼痛或不适。还有其他可能的症状，例如胃痛，饱胀或肿，气，恶心和呕吐。幸运的是，您可以采取许多措施来减轻慢性消化不良的症状。

阶段

第1部分查明原因并进行处理

1. 知道如何识别消化不良的症状。 即使存在不同的本土化迹象，也有许多指标可以提醒您存在必须解决的问题。该病患者报告的最常见症状是：
   • 感到饱或肿胀
   • 恶心甚至呕吐
   • 过度气（超出您的正常水平）
   • 食道胃内容物或食物反流
   • 胃部急性或剧烈疼痛

2. 
   

   
   了解慢性消化不良的主要原因。 Lindigestion本身并不是疾病，但它是消化系统潜在问题的征兆。考虑引起消化不良的潜在原因很重要。顾名思义，消化不良最常与食物或饮料有关。饮食过多或摄入过多，饮酒过多以及进食难以消化的食物都可能引起腹痛。但是，慢性消化不良可能与其他问题有关，包括：
   • 功能性消化不良（无明显临床异常）
   • 压力
   • 肥胖
   • 抽烟
   • 怀孕
   • 药物治疗（例如非甾体类抗炎药（NSAID），阿司匹林）
   • 肠易激综合症
   • 胃食管反流
   • 胃轻瘫（胃不能正常引流）
   • 幽门螺杆菌感染
   • 胃溃疡
   • 胃癌

3. 
   

   
   停药或换药。 有时，慢性消化不良是长期药物的副作用，尤其是非甾体抗炎药，例如阿司匹林，萘普生和利培洛芬。
   • 非甾体抗炎药会在消化过程中引起肠道问题和不适。因此，不建议长期使用这些药物。
   • 还已知铁补充剂会阻止正常的消化，并可能引起胃酸反流，便秘和胃痛。
   • 某些用于治疗高血压，焦虑症或抗生素的药物也会引起胃灼热，恶心和消化不良等。
   • 如果您认为消化不良是由某种药物引起的，则可以咨询可以开另一种药物的医生来治疗。

4. 
   

   
   
   
   服用医生建议的抗酸剂，以减轻怀孕期间的消化不良。 怀孕通常与消化不良有关，这并不奇怪，因为发育中的胎儿对消化系统造成压力。十分之八的妇女在怀孕期间消化不良。
   • 如果症状较轻且不会引起明显的疼痛，则可以考虑对饮食进行一些更改（请参阅第2部分）。您还可以服用非处方药制酸剂，以减少通过胃或海藻酸盐产生的酸，这有助于缓解由胃酸反流引起的消化不良（当胃中的胃液升入食道时）。通常，您在感觉到症状时应服用抗酸剂或藻酸盐（而不是每天定期服用）。
   • 即使如今在怀孕期间有很多恐惧和不愿服药的习惯，只要您遵守建议的剂量，抗酸剂和藻酸盐都是安全的。但是，如果您仍然不确定，请立即咨询您的医生。

5. 
   

   
   改变饮食以缓解肠易激综合症引起的慢性消化不良。 慢性消化不良是肠易激综合症的最常见症状之一，这种疾病的特征是持续的腹痛，不适，腹胀和排便习惯改变。原因仍然未知，无法通过各种测试检测到。
   • 最佳治疗方法主要取决于患者感到不适的特定症状。但是，改变饮食有时也可以有效缓解症状。

6. 
   

   
   因胃食管反流引起的慢性消化不良而要求医疗。 胃食管反流是由于胃酸异常且持续地渗入食道引起的。根据疾病的严重程度，相关的Lindigestion可以通过药物治疗，改变生活方式甚至进行手术治疗。
   • 如果您认为胃食管反流，请务必咨询医生。如果不及时治疗，您可能会发展成长期的永久性损伤和食道癌。

7. 
   

   
   服用特殊药物以减轻胃轻瘫引起的消化不良。 胃轻瘫是一种由于神经损伤导致胃不能正常排空时发生的疾病。有时与糖尿病并存。
   • 对于这种疾病没有令人满意的治疗方法，但是甲氧氯普胺（一种多巴胺拮抗剂）有助于使胃部收缩以预防消化不良等相关症状。在这种情况下，您必须咨询GP推荐的专家。

8. 
   

   
   
   
   遵循由胃溃疡或癌症引起的消化不良的治疗方法。 溃疡或胃癌只能由胜任的专家进行检查和正确治疗。针对这些问题的适当治疗可以帮助缓解相关的消化不良。
   • 同时，可以通过服用抗酸剂，藻酸盐或抗h2来缓解症状（请参阅第3部分）。

第2部分改变生活方式

1. 
   

   
   更改份量和用餐时间。 大餐需要更多的蠕动或消化道的同步运动才能使食物通过。这会使肠粘膜的刺激​​性恶化。相反，请尝试每天食用六顿小餐，三顿主餐（早餐，午餐和晚餐）和中间三顿小吃。此外，您必须尝试在睡觉前两到三个小时停止进食。
   • 尝试吃的部分是早餐，午餐和晚餐的两倍。作为一般规则（即使您没有经常性的消化不良，该规则也适用），进食后必须感到满足，但不饱。

2. 
   

   
   避免可能引起消化不良的食物和饮料。 许多食物会刺激肠胃。辛辣，脂肪和酸性食物是常见的罪魁祸首，如果您怀疑它们在消化过程中引起疼痛，则应少吃或多吃。
   • 避免食用高脂食物，例如炸薯条，软奶酪，坚果，红肉和鳄梨。
   • 避免使用辛辣食物，例如咖喱或其他辣酱。
   • 避免使用番茄和番茄酱以及酸性食物，如葡萄柚和橙子（也包括这些水果的汁液）。
   • 避免喝软饮料，这可能会使您的胃部不适。
   • 消除酒精和咖啡因。
   • 尝试一次又一次地消除一些食物，看看是否可以找到罪魁祸首。如果您从日常饮食中去除某些食物，您可能会发现一种变化，并找出是否有助于减轻消化不良。

3. 
   

   
   咀嚼时不要断嘴。 如果您张开嘴或咀嚼，将吞咽过多的空气，这会加剧腹胀。

4. 
   

   
   考虑一下你的姿势。 饭后不要躺下也不倾斜。由于严重性，如果您躺下或向前倾斜，可以将食物向上移动。同样，避免穿支持胃的衣服，裤子或皮带。
   • 在就寝或进行需要瘦身的活动后，至少要等待一个小时。如果无法避免躺下，请以30-45度角抬起头以帮助消化系统完成其工作，即消化食物。

5. 
   

   
   戒烟. 如果吸烟，请消化不良。香烟中的尼古丁会导致上层食道肌肉松弛，使胃液上升。此外，尼古丁是一种强大的血管收缩药。这意味着，由于与胃酸的长期接触，肠的粘膜可以收紧。因此，吸烟会使腹痛加重。
   • 除减轻慢性消化不良外，您还将从戒烟中获得更多好处，例如减少患肺癌和其他癌症，心脏病或心脏病的风险。

6. 
   

   
   减少摄入酒精和咖啡因。 酒精和咖啡因会引起消化不良，尤其是胃灼伤，因为它们会打开食道括约肌，使胃液上升。即使您可能没有注意到某种饮料的问题，例如，如果您定期将这种饮料与有问题的食物一起饮用（例如，如果您早上喝咖啡，一杯含酒精的葡萄酒），效果可能会累积。晚上是番茄汤，然后是橙子）。
   • 您应该避免咖啡，茶，苏打水和其他含有咖啡因的饮料。您不应完全停止饮酒，但应减少剂量。尝试每天仅喝一两杯咖啡（90到120毫升之间）。

7. 
   

   
   减肥. 如果您超重或肥胖，则由于腹部压力过大，您将更容易遭受消化不良。努力减肥，看看它是否有助于减轻消化不良。
   • 尝试饮食更健康，更规律。在饮食中添加更多的水果，蔬菜和全谷物。在症状缓解之前，请确保限制摄入酸性食物。
   • 定期运动。尝试每周至少进行三次至少30分钟的中等强度或剧烈运动。进行力量锻炼以将脂肪转变为肌肉也可能有用。

第三部分服药

1. 
   

   
   服用抗酸药。 某些非处方抗酸剂，例如Maalox，Rolaids和Tum，都含有钙，镁或铝，可帮助您中和或平衡胃中的酸，从而降低腐蚀性。您可以在任何药房购买而无需处方。
   • Maalox是最常用的抗酸剂之一。建议每天四次服用一到两片。
   • 尽管有人发现这些药物可有效治疗胃灼热和偶尔的消化不良，但对于慢性消化不良，它们可能不够有效。

2. 
   

   
   服用减酸剂。 慢性消化不良的主要原因之一是过量的酸流入食道并引起不适。减酸剂（也称为抗-h2）可减少胃酸的产生，如果在食道中发现胃酸，则胃酸减少，刺激性降低。
   • 雷尼替丁或Zantac是最常用的抗h2。您可以带或不带处方购买它们。雷尼替丁可以口服作为片剂。通常，大多数抗-h2应当在饭前30至60分钟之间服用（但每天最多只能服用两次）。
   • 降酸剂的作用不如抗酸剂快，但它们的作用持续时间更长。实际上，它们工作了几个小时，因此应该用作预防措施。

3. 
   

   
   服用质子泵抑制剂（PPI）。 中子泵抑制剂会阻断称为H +，K + -ATPase胃酶系统的化学系统，该系统会在胃中产生酸。如果胃中的酸水平低，则可以减轻由慢性消化不良引起的疼痛。
   • 当降酸剂不能足够长时间缓解不适或胃食管反流引起胃部不适时，医生建议使用PPI。
   • PPI中的一种称为Prilosec，无需处方即可使用，而其他一些PPI（包括Aciphex，Nexium，Prevacid，Protonix和更强的Prilosec）必须由医生开具处方。

4. 
   

   
   服用藻酸盐。 海藻酸盐，例如非处方加维康（Gaviscon），会产生泡沫状的屏障，漂浮在胃内容物的顶部，并防止胃液到达食道。由于藻酸盐在胃酸和食道之间形成屏障，因此藻酸盐特别擅长缓解胃反流和胃灼伤。
   • 海藻酸盐的作用比抗h2快，并且作用时间比抗酸剂长。它们以液体或片剂形式出现，因此您可以使用自己喜欢的任何形式。
   • 您应该在感觉症状时而不是在饭前服用藻酸盐，因为通过胃部进食的食物会破坏壁垒并使其失效。

5. 
   

   
   尝试Reglan。 Reglan或metoclopramide有助于增加消化收缩，从而帮助食物通过消化系统到达肠道。这很容易理解：更快的消化可以减少胃灼热。
   • 只有上面列出的药物效果不佳，才可以短期治疗Reglan，并且只能作为不得已的方法。不要使用Reglan超过12周。
   • 雷格兰（Reglan）需要处方，可以以液体或片剂的形式服用，通常在饭前30分钟和入睡前30分钟服用。

6. 
   

   
   使用抗抑郁药缓解疼痛。 NSAID不适用于患有慢性消化不良以减轻腹痛的患者，因为这些药物会刺激肠壁，并使问题恶化。相反，开了抗抑郁药可以减轻疼痛。
   • 抗抑郁药通过降低神经细胞重吸收脑内化学物质（如5-羟色胺和去甲肾上腺素）的能力来帮助缓解疼痛。如果不重新吸收，这些物质会积聚在神经细胞外。这导致脊髓中疼痛信号的抑制。
   • 通常为这种情况开出拉米替林。治疗剂量为每天10到25 mg，可以从每周10到25 mg缓慢增加。
   • 请务必咨询医生，以了解是否可以服用抗抑郁药来缓解疼痛。

第4部分了解诊断

1. 
   

   
   打电话给你的医生。 如果您认为自己患有慢性消化不良，则应寻求治疗以缓解症状。如果您有以下任何症状或多种症状的组合，建议咨询医生：
   • 一周三度以上消化不良
   • 您已经经历了四年以上的定期本土化
   • 您已经使用抗酸药和其他非处方药几个月了
   • 尽管做出了努力，但仍无法缓解症状（改变生活方式，服用药物等之后）
   • 请注意，如果遇到胸痛，应致电医生或急诊室，因为这可能意味着您的心脏病发作与烧心或消化不良相混淆。

2. 
   

   
   验血 您的医生可能会抽取您的血液样本以帮助确定消化不良的根本原因。诊断消化失调最常见的血液检查是血常规图（测量红，白细胞和血小板的量）和沉降速率测试或Biernacki反应来测量速率体内发炎。验血可以诊断和监测疾病，例如肠易激综合症，d的存在。幽门螺杆菌，腹腔疾病和克罗恩氏病等。
   • 使用无菌注射器和针头从患者的静脉中采集血样。样品在实验室检查之前要保存在无菌容器中。

3. 
   

   
   进行内镜检查 在某些情况下，尤其是那些患者抱怨持续性消化不良的情况，您的医生可能会建议您去肠胃病专家，消化系统和肝脏领域的专家。该专家可以为您提供内窥镜检查，该程序使他能够在食道中观察，以查明根本原因是否是胃酸倒流损坏了食道内膜。
   • 在内窥镜检查中，将医疗器械插入结肠，并由带有小光的小型相机引导。该程序可以通过两种方式执行：结肠镜检查或上镜检查。
   • 结肠镜检查使用的是一条由胃管插入的挠性管，以帮助医生查看和检查结肠（大肠）和胰头末端，小肠末端。
   • 上消化道内窥镜检查是通过一根柔性管子进行的，该柔性管子从嘴里插入食道，从胃到十二指肠，即小肠的起点。通常，您将被要求禁食（也就是说，在此过程的六个小时内没有进食或进食）。
   • 在内窥镜检查期间，医生还可以采集组织样本进行分析。

4. 
   

   
   有钡灌肠。 如果您有胃痛，直肠出血和肠蠕动问题（例如腹泻或便秘），则医生可能会建议您这样做。钡灌肠是一种X射线，可以检测结肠中的异常情况。在该测试中，将一种包含金属元素的液体（称为钡）注入直肠。钡可以覆盖结肠的壁，使其更易于在X射线上看到。
   • 在检查之前，您必须“清空”结肠，因为所有可能保留在其中的元素都会在X射线上被检测到，并被误认为是异常。您可能会被要求在午夜之后不吃东西，并服用泻药清洗结肠。在某些情况下，医生可能会要求您在检查前一天遵循一定的饮食习惯（例如，没有固体食物，只有液体，例如水，肉汤和黑咖啡）。考试前一两个星期，请务必与您的医生讨论您正在服用的药物，以了解是否应该在手术前停止服用药物。
   • 通常，此检查会引起明显的不适，但实际上并没有任何副作用，尽管您随后可以观察到白色大便（由于钡）或轻微便秘。如果是这样，您的医生可能会建议您服用泻药。