如何摆脱由MRSA引起的感染

内容

• 阶段
• 方法1：知道如何识别MRSA感染
• 方法2：治疗MRSA感染
• 方法3：摆脱MRSA菌落
• 方法4：在医院中预防由SAMR引起的感染的传播

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是一种常见的细菌，可引起感染，这种感染对通常用于抵抗感染的抗生素反应较差。因此，感染可能难以治疗和控制。它很容易传播，特别是在人满为患的情况下，并可能迅速成为对公共健康的威胁。最初的症状通常与无害的蜘蛛咬伤相混淆，因此需要在传播之前知道如何识别MRSA感染。

阶段

方法1：知道如何识别MRSA感染

1. 寻找脓肿或烧开。 MRSA感染的第一个症状是脓肿或沸腾的出现，很难触及并且似乎很热。这个红点可能像痤疮粉刺一样有一个“开口”，它的大小可以在2到6厘米之间，甚至更长。它可以出现在皮肤上的任何地方，并且非常痛苦。例如，如果它出现在臀部上，您会因为疼痛而无法坐下。
   • MRSA不太可能导致皮肤感染而无沸腾现象，但应寻求医疗帮助。

2. 
   

   
   区分MRSA煮沸和昆虫叮咬。 脓肿或早烧可能像蜘蛛咬人一样难以置信。一项研究发现，抱怨蜘蛛咬伤的美国人中有30％实际上被诊断出患有MRSA。如果您特别了解您所在地区的MRSA爆发，则需要小心并进行由医学专家进行的测试。
   • 在洛杉矶，MRSA流行非常普遍，公共卫生部门的面板上印有脓肿照片，并标明不是蜘蛛咬伤。
   • 人们不仅仅因为认为自己的医生错了并且被误诊而服用了抗生素。
   • 警惕由MRSA引起的感染，并始终遵循专家的建议。

3. 
   

   
   注意您的体温。 尽管在这种情况下并非所有患者都发烧，但您的体温可能高于38°C。这可能伴随着发抖和恶心。

4. 
   

   
   注意败血症的症状。 “全身毒性”很少见，但如果感染已经出现在皮肤或软组织上，则可能发生。尽管在大多数情况下，患者可以等待测试结果以确认是否是由MRSA引起的感染，但败血症具有致命性，需要立即治疗。这些症状包括：
   • 体温大于38.5°C或小于35°C，
   • 每分钟超过90次的心跳频率增加，
   • 快速呼吸
   • 可能出现在皮肤任何地方的肿胀（水肿），
   • 心理健康的改变（迷失方向或无意识）。

5. 
   

   
   
   
   不要忽略这些症状。 在某些情况下，感染无需治疗即可自行消失。煮沸会突然破裂并自行排空，您的免疫系统将对感染做出适当反应。但是，这种情况在免疫系统较弱的人中经常可见。如果感染情况恶化，细菌可能会出现在血液中，从而引起潜在的脓毒性休克。此外，这种感染具有高度传染性，如果您忽略治疗方法，可能会使更多的人生病。

方法2：治疗MRSA感染

1. 
   

   
   咨询医生以进行准确的诊断。 大多数卫生专业人员每周都会处理几例病例，应该能够更轻松地诊断MRSA感染。最常见的诊断工具是观察煮沸或脓肿的特征。但是，为了获得更准确的确认，医生将抽取组织样本或流鼻涕样本进行实验室分析，以查找是否存在耐美西西林的金黄色葡萄球菌。
   • 但是，细菌培养大约需要48小时，这使得立即测试不准确。
   • 越来越多地使用可以立即检测到MRSA的新分子测定法。

2. 
   

   
   使用热敷。 令人怀疑的是，当您怀疑MRSA感染并在其变得危险之前将其治愈，您会去看医生。针对这种情况的第一种快速治疗方法是在煮沸后用热敷物将脓液从皮肤中取出。这样，当医生切开脓肿以取出脓液时，他将在提取所有液体方面有更多的运气。抗生素可以帮助加快这一过程。在某些情况下，抗生素和温热敷料的组合可以更容易地从脓液中排出，而无需实际切口。
   • 将干净的毛巾浸入水中。
   • 用微波炉加热约2分钟，或直到它们变热，这样您就可以使用它们而不会灼伤皮肤。
   • 将手套放在病变部位，直到组织冷却。每个会话重复该过程3次。
   • 每天重复此过程4次。
   • 当煮沸变软并且您可以清楚地看到脓液时，您可以去医生那里临床提取液体。

3. 
   

   
   
   
   让您的医生排出由MRSA引起的感染病变。 一旦排空了病灶表面充满感染性细菌的脓液，医生将切开脓液并将其倒空。首先，他将使用利多卡因对该部位进行麻醉，然后使用Betadine对其进行清洁。然后，用手术刀切开病变的上部并取出感染性脓液。在完成痤疮粉刺破裂后，它将对病变周围的区域施加压力，以确保清空所有感染性内容物。医生会将提取的液体送往实验室进行分析，以找到合适的抗生素。
   • 有时在皮肤下会出现袋状的蜂窝状感染。这些袋子应该用凯利钳刺穿，以保持皮肤张开，而医生则要照顾表层以下的感染。
   • 由于SAMR对抗生素具有很大的抵抗力，因此引流是治疗SAMR感染的最有效方法。

4. 
   

   
   保持伤口清洁。 排脓后，医生将使用无针注射器清洁伤口，然后用纱布包好伤口。但是，它会显示“ wick”，因此您可以每天以相同的方式在家中移除胶带以清洁伤口。随着时间的推移（大约两周），伤口的大小将减小到不需要敷料的程度。在此之前，您需要每天为伤口包扎。

5. 
   

   
   服用已开处方的抗生素。 不要对您的医生施加压力，要求他们按照他的建议开抗生素，因为MRSA对所有药物的反应都不佳。过量使用抗生素只会使感染对治疗更具抵抗力。但是，通常有两种抗生素治疗方法，特别是对于轻度感染和重度感染。您的医生可以推荐以下选项。
   • 对于轻度或中度感染，每12小时服用一粒Bactrim，持续两周。如果您对此过敏，请按照相同的时间表服用100毫克强力霉素。
   • 对于严重感染（通过静脉内给药），您可以选择通过静脉输注1 mg万古霉素至少1小时，每12小时600 mg利奈唑胺和600 mg头孢洛林至少1小时，每12小时。
   • 传染病专家将确定要给予的静脉输液的性质。

方法3：摆脱MRSA菌落

1. 
   

   
   询问针对这些感染的预防性卫生措施。 由于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌具有极强的传染性，因此每个人都应注意卫生和预防，这一点很重要，尤其是在局部流行时。
   • 使用泵瓶中出售的乳液和肥皂。将您的手伸入盛有乳液的广口瓶中或与他人共用一块肥皂可以帮助传播MRSA感染。
   • 请勿与其他人共享剃须刀，毛巾和发刷等个人物品。
   • 每周至少清洁一次所有床单，并在每次使用后洗毛巾和毛巾。

2. 
   

   
   在拥挤的地方或公共区域采取额外的预防措施。 由于MRSA感染非常容易传播，因此在拥挤的地方时，您需要更加注意风险。这些地方可能包括家庭共享空间，公共场所（例如养老院，医院，监狱和体育馆）。尽管会定期对几个公共区域进行消毒，但您不知道最后一次清洁的时间或谁在您之前访问过这些地方。如果发现自己处于这种情况，则应采取必要的预防措施。
   • 例如，将自己的毛巾带到健身房，然后嫉妒地放在身边。使用后立即清洗毛巾。
   • 充分利用健身房提供的抗菌湿巾和解决方案。使用前后都要对所有设备进行消毒。
   • 如果在公共场所淋浴，请穿拖鞋或塑料鞋。
   • 如果您受到任何伤害或免疫系统较弱（例如糖尿病），则您感染的风险更高。

3. 
   

   
   使用洗手液。 整天，您始终与各种细菌接触。触摸前门把手的人可能患有MRSA感染，并且在打开门之前先触摸了鼻子。全天使用洗手液总是一个好主意，尤其是在公共场所时。理想情况下，消毒剂应至少包含60％的酒精。
   • 结帐时收到零钱后，请在超市使用消毒剂。
   • 儿童应与其他儿童玩耍后使用这些消毒剂或洗手。习惯于与孩子互动的老师也应遵循相同的规则。
   • 只要您认为自己有感染的危险，请使用洗手液只是为了安全。

4. 
   

   
   用漂白剂清洁家庭表面。 稀释的漂白剂溶液可有效抵抗家庭中的MRSA感染。将这种习惯纳入您的日常工作中，尤其是在流行期间，以减少感染的风险。
   • 在使用漂白剂进行清洁之前，请务必先对其进行稀释，因为它可能会使您的表面褪色。
   • 稀释1/4漂白剂和水。例如，在4杯水中加一杯漂白剂以清洁家庭表面。

5. 
   

   
   不要依靠维生素或自然疗法。 研究从未能够证明维生素和自然疗法可以改善我们的免疫系统以抵抗MRSA感染。迄今为止，仅有的一项有希望的研究被拒绝接受，因为受试者本身就服用了危险剂量的维生素B3。

方法4：在医院中预防由SAMR引起的感染的传播

1. 
   

   
   了解有关感染类型之间差异的更多信息。 病人可能在医院感染了SAMR。我们正在谈论医院外感染。当患者去医疗中心治疗与MRSA无关的疾病然后感染该疾病时，就会发生这种感染。这种类型的感染通常不影响皮肤和软组织。您不会看到任何沸腾或脓肿。这些患者经常面临更严重的并发症。
   • MRSA感染是全球可预防死亡和大流行的主要原因。
   • 感染会通过不称职的医院工作人员迅速地从一名患者传播到另一名患者，他们没有遵循适当的程序来控制感染。

2. 
   

   
   用手套保护自己。 如果您在医院环境中工作，当您与患者接触时，您必须“绝对”戴上手套。但是，正如首先戴手套很重要一样，在与其他患者互动之前也必须更换这些手套。如果不进行更改，则可以保护自己免受感染，但同时会将细菌传播给其他患者。
   • 即使在同一家医院，感染控制和预防方案也因一项服务而异。例如，在重症监护病房（ICU）中感染更为普遍，这意味着接触和隔离预防措施通常更为严格。可能要求工作人员除手套外还要穿礼服和口罩。

3. 
   

   
   定期洗手。 这可能是防止传染病传播的最重要做法。您不能随时戴手套，因此洗手是防止细菌传播的第一道防线。

4. 
   

   
   分析所有新患者。 当您通过打喷嚏或手术暴露在体液中时，最好预先筛查MRSA。医院院内的每个人都有潜在的危险，并且有潜在的危险。这种感染的测试是可以在15小时内分析的鼻标本。对所有新入院者进行筛查，甚至没有证据证明这种情况的筛查，都可以阻止感染的蔓延。例如，一项研究表明，准备手术的患者中约有1/4没有这种疾病的症状，但实际上带有细菌。
   • 由于时间和预算的限制，在您的医院检查所有患者可能不可接受。您可能要考虑所有接受过手术或与您的体液接触过的患者。

5. 
   

   
   隔离怀疑被感染的患者。 您要在医院中做的最后一件事是，感染者会与因其他原因而入院的未感染患者接触。如果有可用的病房，则需要使用它来隔离怀疑感染了这种细菌的患者。如果这不可能，则患有这种病理的患者至少应在同一房间内隔离，并与未感染的受试者分开。

6. 
   

   
   确保医院人员配备齐全。 当医疗机构的人员短缺，而工作已经不堪重负的团队时，工人可能会精疲力尽，分心。休息良好的护士更有可能严格遵守感染控制和预防方案，因此可以降低在医院传播MRSA感染的风险。

7. 
   

   
   警惕医院获得性感染的迹象。 在医院中，这些患者通常没有脓肿的最初症状。接受中央静脉通路的患者特别容易感染MRSA败血症，而在人工呼吸器下的患者则有由细菌引起的肺炎的风险。两种情况都可能致命。这种情况还可能是膝盖或髋关节置换术后的骨感染，也可能是由于伤口的手术或感染引起的并发症。它还可能导致潜在的致命性败血性休克。

8. 
   

   
   放置中央静脉线时，请遵循正确的步骤。 放置或取出时，采用卫生标准的草率会污染血液并引起感染。血液感染可以到达心脏并滞留在心脏瓣膜中。这可能会导致心内膜炎，在此期间，许多传染性物质会进入中央静脉道。这种情况极为致命。
   • 心内膜炎的理想治疗方法是手术切除心脏瓣膜，然后6周静脉使用抗生素对血液进行消毒。

9. 
   

   
   处理人造呼吸器时，请花点时间遵守卫生规则。 通过将这种细菌置于人工呼吸下，几名患者因该细菌感染了肺炎。当人员插入或操纵进入气管的呼吸管时，可能会引入细菌。在紧急情况下，医院工作人员可能没有时间正确洗手，但他们应努力将这一重要步骤付诸实践。如果您没有时间洗手，请至少戴上无菌手套。

• 清洗和消毒与身体受影响部位接触的衣服，衣服和毛巾。
• 始终保持良好的卫生习惯。例如，请确保已清洁并消毒了伤口处的所有区域，尤其是门把手，开关，柜台，浴缸，水槽和其他家庭表面。实际上，被感染的受试者仅通过触摸细菌就能将细菌转移到此类表面上。
• 用干净的橡皮筋覆盖任何开放性伤口，划痕或酸痛，直至完全愈合。
• 每当您护理或触摸伤口时，请使用含酒精的洗手液对您的手进行消毒。

• 由耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌引起的皮肤感染敏感。您不应该试图挤压，沥干或刮擦煮沸物。如果这样做，可能会使病情恶化，并在可能的情况下将细菌传播给其他人。相反，要覆盖受感染的部分并咨询健康专家以解决问题。
• 有些人是SAMR的载体。换句话说，这些人将细菌携带在他们的皮肤上，但不会因细菌感染任何感染。您的医生可能会建议您对亲人进行检查，以确定其中是否有携带者。护士通常通过擦拭鼻孔获得测试样品。如果是代孕药物，医生可能会开出连续剂量的抗生素以彻底根除细菌菌落。
• 诸如SAMR之类的细菌菌株对自然的适应性很好，并且很容易对抗生素产生抗药性。在这种情况下，您只应服用规定剂量的抗生素，而不能与任何人共享。
• 对于免疫系统受损的患者，MRSA感染可能是致命的，因为难以治疗，尤其是到达肺部和血液时。在这些情况下，患者必须接受长期住院，治疗和康复。