作者: Laura McKinney
创建日期: 3 四月 2021
更新日期: 16 可能 2024
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【醫師您哪位】登革熱症狀篇 林詠青醫師
视频: 【醫師您哪位】登革熱症狀篇 林詠青醫師

内容

在本文中:识别登革热的症状诊断登革热治疗登革热观察其健康状况以发现潜在的并发症预防登革热82参考文献

登革热是一种病毒感染,由两种特定类型的蚊子传播,即埃及伊蚊和白纹伊蚊。每年遭受这种疾病困扰的人数越来越重要。世界卫生组织(世卫组织)最近的一项估计显示,每年登记的新病例超过4亿。大约有50万人(其中大多数是儿童)患上了最严重的登革热,迫使他们住院。不幸的是,其中约有12,500人死亡。治疗的主要目标是管理,重点在于确定这种感染的最严重形式,以便及时就医。


阶段

第1部分认识登革热的症状

  1. 预计潜伏期为4到7天。 一旦被负责登革热的蚊子叮咬,症状的平均发作时间为4至7天。
    • 尽管平均潜伏时间为4到7天,但您会在被蚊子叮咬后至少3天或2周内注意到症状的发作。


  2. 体温一下。 我们观察到的第一个迹象是发烧。
    • 登革热很高,范围从38.9°C到40.6°C。
    • 这种大发烧持续2至7天,恢复正常,甚至低于正常水平,然后又恢复正常。您可能仍会持续发烧超过7天的高烧。


  3. 注意流感症状。 发烧后出现的最初症状通常不明确,被视为流感样症状。
    • 发烧后的常见症状包括头痛,眼眶后疼痛,严重的关节和肌肉疼痛,恶心和呕吐,疲劳和皮疹。
    • 由于有时会在关节和肌肉中产生剧烈疼痛,因此登革热被称为“骨骼骨折热”。


  4. 注意是否有异常出血。 由病毒引起的其他常见症状可能会引起血液动力学变化或改变,从而改变体内的血液循环。
    • 登革热时观察到的血流变化包括流鼻血,牙龈出血和淤青。
    • 与血流变化有关的其他症状的特征是眼睛发红,喉咙痛或心绞痛。



  5. 评估皮疹。 发烧后3至4天开始出现皮疹。他们可能在一两天内不那么紧张,然后再用力返回。
    • 最初的皮疹经常侵袭面部区域,其特征可能是皮肤发红或发红。皮疹不会引起瘙痒。
    • 第二次皮疹始于胸围区域,然后延伸至面部,手臂和腿部。它可以持续2到3天。
    • 在某些情况下,发烧持续的时候,在身体的任何地方都可能出现皮疹,该皮疹的特征是存在称为瘀斑的小斑点。其他经常发生的皮疹包括手掌瘙痒和脚底瘙痒。

第2部分诊断登革热



  1. 咨询您的医生。 如果您发现登革热的任何症状,请尽快去看医生进行诊断。
    • 进行血液检查可以帮助您的医生了解您是否有患上这种疾病的风险。
    • 您的医生将需要进行血液检查以识别抗体的存在。您可能需要花费几周的时间才能获得这些测试的结果。
    • 可以检查血小板计数的变化以帮助进行诊断。携带病毒的受试者的血小板计数通常远低于正常水平。
    • 通过向医生提供有关毛细血管状况的信息,称为止血带测试的其他测试可以使诊断更加容易。该测试尚无定论,但可以用于执行诊断。
    • 正在进行研究以开发新的测试来确认登革热的诊断,其中一些在医院等中进行。这些检查可以在医生办公室或医院中心进行,并且可以快速确认感染。
    • 通常,您的体征和症状足以使医生知道您是否感染了病毒,这将使他能够开始进行适当的治疗并监控您的病情。


  2. 考虑疾病的地理范围。 尽管登革热是世界一流的疾病,但在某些地区它更普遍,而在其他地区则从未被报道。
    • 您更容易被传播病毒的蚊子叮咬的国家包括热带地区,例如波多黎各,拉丁美洲,墨西哥,洪都拉斯,东南亚,北美南部和太平洋群岛。
    • 世界卫生组织还确定了许多经常报告该病病例的其他国家。这些是非洲,南美,澳大利亚,东地中海国家和西太平洋岛屿的一部分。
    • 在欧洲(尤其是法国,克罗地亚,葡萄牙的马德拉群岛),中国,新加坡,哥斯达黎加和日本记录了最近的病例。



  3. 考虑法国的脆弱地区。 2010年,尼斯记录了2起案件。
    • 2015年8月发布的最新报告显示已报告5例。
    • 2016年1月在留尼汪岛发现了新的登革热病例。
    • 2014年,法国大都市宣布了201例登革热病例。
    • 登革热于2014年主要在法国的18个省植入,主要分布在该国南部。没有其他地区的报道。


  4. 考虑一下您最近的旅行。 如果您有感染登革热病毒的印象,请考虑一下您在过去两周内访问过的国家或您居住的地区。
    • 如果您居住在法国,则所观察到的症状可能与登革热无关,除非您居住在尼斯或尼姆这样的地区,无论您最近几周来过这些城市,还是您访问过世界上一个被称为造成这种感染污染的蚊子的国家之一。


  5. 知道如何识别蚊子。 负责登革热传播的蚊子有特殊标记。
    • 埃及伊蚊(Aedes aegypti)蚊虫小而黑色,爪子上有白色斑纹。他的身体上有银色的花纹,看起来像是一种叫做里拉琴的乐器。
    • 可能是您记得被这种蚊子咬了。如果您可以记住st起的蚊子的样子,则此信息可有助于确认诊断。

第三部分治疗登革热



  1. 尽快咨询医生。 尽管没有特定的治疗方法,但仍有感染引起的出血性疾病的风险。
    • 大多数人在接受适当护理后两周后会感觉好些。


  2. 请遵循建议的治疗方法。 治疗该疾病的最常见方法是采取必要的步骤来帮助您康复。
    • 充分休息。
    • 喝很多果汁。
    • 吃药控制发烧。
    • 推荐使用对乙酰氨基酚治疗发烧以及该病引起的不适。


  3. 避免服用阿司匹林。 由于可能会导致出血,因此不建议使用阿司匹林治疗与疾病相关的疼痛或发烧。
    • 与您的医生讨论要服用的非处方抗炎药。布洛芬和萘普生可以减少发烧并治疗您可能感到的不适。
    • 在某些情况下,如果您正在服用类似的处方药,或者由于某种原因表明您可能患有胃肠道出血,则布洛芬和萘普生可能不合适。
    • 请遵循所用产品标签上的说明。不要超过建议的量。
    • 在服用其他非处方药之前,请先询问医生您是否正在服用止痛药或特定产品来稀释您的血液。


  4. 预计将在几周后恢复。 大多数人在两周内康复。
    • 大多数患者,尤其是成年人,在治疗后数周或数月内感到疲倦并有些沮丧。


  5. 寻找紧急医疗帮助。 如果症状持续或有任何出血迹象,建议您立即联系医生或联系紧急服务。需要注意并被视为警告信号的一些症状,可以帮助您知道身体可能难以维持血管的完整性,包括:
    • 持续出现恶心和呕吐,
    • 呕吐红色或棕色的血液,
    • 尿液中有血液,
    • 腹痛
    • 呼吸困难
    • 鼻子或牙龈出血
    • 有血肿的危险。
    • 紧急医疗可能会导致住院。一旦住院,您将得到适当的重症监护。
    • 可以进行的治疗包括“氢电解质再平衡”和电击的治疗(或预防)。

第4部分监控您的健康状况,以防可能出现并发症



  1. 继续医疗。 始终与您的医生保持联系,并让他们知道康复后您注意到什么变化,或者症状重新出现或恶化。
    • 如果您患有“登革出血热”或患有休克综合症,您的医生将知道如何进行干预。


  2. 密切观察持续的症状。 如果症状持续超过7天,并且您连续呕吐,血液呕吐,剧烈的腹痛,呼吸困难,青肿或鼻子或牙龈出血,您应立即寻求医疗援助。
    • 您可能患有登革出血热,这是一种威胁生命的疾病。
    • 如果您有这些症状,则表示您体内最小血管的毛细血管会在24至48小时内变得更易渗透或松弛。
    • 毛细血管通透性过高,也称为毛细血管渗漏综合症,可使液体从血管中流出并积聚在胸腔和腹腔中,从而导致腹水和胸腔积液。
    • 您的身体正面临着循环系统的故障,这可能会导致电击。如果不纠正此故障,则很有可能导致死亡。


  3. 寻找紧急医疗服务。 如果您有登革出血热或休克综合症的症状,则需要尽快住院并接受治疗。这些疾病是致命的。
    • 致电112或尽快获得医疗帮助。这是紧急医疗帮助。
    • 通过早期症状,如食欲不振,“持续发烧”,持续呕吐和与登革热相关的其他持续体征,可以检测到“登革热休克综合症”。
    • 如果不进行治疗,内部出血会增加。出血的症状包括皮肤下出血,持续的瘀伤和皮疹,症状加重,异常出血,脚和手发冷以及出汗。
    • 上面列出的症状明确表明患者的病情,或者表明患者需要立即就医。
    • “登革热休克综合症”可能致命。如果患者幸存,他可能会受到脑部疾病,脑功能丧失,肝损伤或抽搐的影响。
    • 登革热休克综合征的治疗应考虑失血,水合作用,试图恢复正常血压,吸氧以及可能恢复血小板计数的输血的控制并为重要器官提供新鲜血液。

第五部分预防登革热



  1. 避免接触蚊子。 造成登革热传播的蚊子通常在白天进食,通常是在午后和傍晚。
    • 在此期间,请留在家中,打开空调并保持门窗关闭。
    • 在一天中蚊子不活跃的时间旅行。


  2. 安排遮盖您的皮肤。 穿上可以完全遮盖身体部位的衣服。
    • 即使天气炎热,如果您白天必须外出,也要努力穿长袖,长裤,袜子,鞋子,甚至戴上工作手套。蚊子更活跃。
    • 在蚊帐下睡觉。


  3. 使用驱蚊产品防蚊。 已知含有N,N-二乙基-3-甲基苯甲酰胺的产品是有效的。
    • 具有很高价值的驱虫剂包括那些含有甲基吡啶,柠檬桉树精油或IR3535的驱虫剂。


  4. 检查你的家。 导致这种疾病的蚊子最常见于栖息地附近。
    • 这些蚊子喜欢在雨水箱(例如桶,花盆,动物容器或用过的轮胎)中储存的水中繁殖。
    • 摆脱不需要的任何水容器。
    • 检查不同的死水源。堵塞的排水沟或排水沟,井,人孔和化粪池可能积满死水。清洁这些表面或修复它们,以免残留水。
    • 丢弃容纳家中或附近积水的容器。每周至少清洁一次花盆,碟子和宠物容器一次,以除去幼虫。
    • 保持泳池清洁,并在小池塘中放一些以蚊子为食的鱼。
    • 检查所有门窗是否都具有气密性,并已正确关闭。
警告





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